千万不要小看咳嗽
在很多人眼中,咳嗽只不过是小问题,用不着大惊小怪,随便吃点消炎药、止咳化痰的药物就可以,可是往往就因为一时的疏忽造成了误诊。茂名市中医院呼吸内科杨美艳主任表示,咳嗽的病因有多种,尤其是慢性咳嗽,一定要针对病因对症下药,否则可能导致病情加重,引起肺炎、哮喘等疾病。 38岁的梁女士,反复咳嗽五六年,每次感冒后都持续咳嗽很长时间,每年春冬季节发作明显,遇到冷空气或刺激性气味都会咳,曾经在外面诊断多次,拍片也没有发现有什么异常现象,梁女士一直认为是普通咳嗽,每当发病就用一些消炎止咳化痰的药物来缓解病情,谁知病情相反还是加剧了。两年前,梁女士来到市中医院治疗,初步诊断,其是患上气道高发应性咳嗽,进一步做肺功能检查后发现结果是阳性,于是医生诊断其为咳嗽变异型哮喘。用了吸收糖皮支激素,气管扩张药,加上中药,健脾补肺,化痰止咳。一个星期后咳嗽明显好转。医生吩咐她长期吸入支气管扩张药,以及一些具有健脾补肺、化痰止咳功效的中药,坚持治疗后,两年病情都没有再复发。慢性咳嗽患者常误诊 咳嗽是一种保护性反射动作,能将呼吸道内异物或分泌物排出体外,对人体是有利的,但是咳嗽也有不利的一面,例如:咳嗽可使胸腔内压增高,加重心脏的负担,剧烈的咳嗽可导致呼吸道出血、自发性气胸,甚至诱发晕厥、导致肋骨骨折等。 作为呼吸系统疾病的常见症状,当耳、鼻、咽、喉、支气管、胸膜、肺等脏器,由于炎症、瘀血、物理、化学或过敏等因素刺激时,都可引起咳嗽反射。能引起咳嗽的疾病有很多种,并不像多数人认为的那样,咳嗽就是感冒了,单纯咳嗽不用重视,可能就是咽炎、气管炎,无需专科就诊,开点消炎药、感冒药就行了。 由于慢性咳嗽病因复杂,患者的忽视,很多慢性咳嗽患者被误诊,大多数患者被误诊为“慢性支气管炎”或“支气管炎”来治疗,经常反复使用各种抗生素治疗,最终耽误了治疗的好时机,引发哮喘、肺炎等更严重的病情。过敏性咳嗽及早治疗 杨美艳主任说,过敏性咳嗽病症与支气管炎相似,如检查不仔细,经常会被误诊。患上过敏性咳嗽,一定及早治疗。尤其是当病人发现自己有过敏性咳嗽相关症状时,应该及早到医院进行诊断治疗。过敏性咳嗽症状主要包括,夜间或清晨发作性咳嗽、无发热感染征象、听诊无哮喘音、经长期服食抗生素或止咳药治疗无效、X线检查,血常规无明显异常等异常症状。 在治疗方面,现代医学采用解痉、抗炎、去除气道粘液栓,防止继发感染,常使用茶碱类药物、钙拮抗剂及抗过敏药,局部吸入抗炎抗过敏药物,经以上治疗,不少病人可有立竿见影疗效。杨美艳主任表示,病情较严重的及体质过敏较重的病人,如果经以上治疗后疗效仍无理想,那就要实行中西医结合治疗,在采用现代医学治疗措施基础上,加用中药或者中成药治疗,主要辨证施治正确,即能取得满意的疗效。