市医保中心积极开展医保诚信宣传活动


■通讯员黄顺禹
  本报讯为推进医保诚信体系建设,市医保中心坚持多措并举,从强宣传、严监管、促诚信三个方面着手,提升医疗保障基金监管效能,推进医保领域信用体系建设,积极营造“诚信医保”氛围,为全面推动茂名市社会信用体系高质量发展贡献医保经办力量。
  加强宣传引导,提升守法意识。近日,市医保中心在市行政服务中心和茂名市慢性病防治中心组织开展以“建设诚信医保,推动医疗保障事业高质量发展”为主题的医疗保障诚信建设主题实践宣传活动。活动现场,通过宣传横幅、诚信承诺签名、派发宣传手册等形式,向广大市民宣传讲解医保新政策、基金监管法律法规、诚信使用医保凭证等知识,并现场解答相关信用问题。
  织密监管网络,共筑医保防线。市医保中心聚焦经办重点领域、重点对象、重点药品耗材存在的“三假”突出问题,以检查检验、康复理疗、精神类疾病诊疗项目为重点,开展打击欺诈骗保专项整治;加强日常稽核、自查自纠、抽查复查三个常态化监管,坚持日常监管与专项整治相结合,充分激发经办协议管理与稽核监管“1+1>2”效能。
  健全信用体系,强化主体责任。全面推进医保信用承诺制。今年以来,市医保中心与茂名市人民医院、茂名市中医院、茂名市职业病防治院等六家医疗机构签署了《医保信用承诺书》,要求所有定点医药机构负责人签署防范欺诈骗保诚信自律承诺书,承诺坚决执行医保政策法规,履行维护医保基金安全义务,促进行业自律,确保医保资金合法使用,同时将信用承诺书在重要业务场景张贴公示,接受群众监督。推动定点医药机构强化主体责任。推动定点医药机构发挥主观能动性,主动组织开展医保基金相关政策法规培训,及时开展自查自纠,规范医保基金使用行为,主动履行医保基金使用主体责任。积极引导规范行业自律,鼓励医共体牵头医疗机构加强内部管理,发挥引领作用,提高医保基金合规使用水平,提升行业诚信水平。