市医疗保障局“一把手”接听12345热线

“两个确保”抓好疫情防控工作


  茂名晚报讯 记者陈琴 实习记者吴宗泽 昨日上午,市医疗保障局党组书记、局长黄东明在12345政务服务便民热线平台,接听群众来电,受理群众的咨询、投诉、建议等非紧急政务服务诉求。
  在一个半小时的接听时间内,有群众来电反映在化州市某镇医保窗口办理报销手续时,窗口工作人员拒绝为其盖章;也有群众反映,他曾就医疗费用报销的问题向某医院及多个医保部门咨询了解,但得到的政策解读却不一致,认为个别部门对医保的相关报销政策解读存在问题。接听现场,黄东明对群众的诉求能当场解决的当场协调解决,需要进一步调查处理的,表示将在限期内答复来电群众。
  据悉,受新冠肺炎疫情影响,当前有不少群众通过12345热线咨询医保支持疫情防控工作情况。对此,黄东明表示,市医疗保障局严格执行国家和省的部署,坚决把疫情防控工作作为当前头等重大政治任务来抓。认真落实“两个确保”等工作要求,确保患者不因费用问题影响就医,确保收治医院不因支付政策影响救治。
  黄东明介绍,我市认真落实确认疑似和确诊患者、发热门诊胸部CT筛查对象以及省防控指挥办规定的核酸“应检尽检”排查人员全部纳入特殊医疗保障政策范围。严格执行医保周转金制度,对医疗机构按规定及时足额预拨付,其中向省定点救治医院茂名市人民医院预拨付2个月周转金1.07亿元和新冠肺炎专项救治资金1000万元。积极做好疫情防治医保费用结算,我市新冠肺炎确认疑似和确诊患者已累计结算163人次,医保支付95.84万元,医保平均支付比例达到85.62%。截至2021年底,符合“应检尽检”核酸检测的参保人员涉及109.86万人次,已全部按规定结算支付5826万元。
  在落实新冠疫苗和接种费用保障方面,足额上解共四批疫苗及接种费用预算专项资金共8.83亿元,在确保居民个人不承担费用的同时,切实做到“钱等疫苗”。2021年,我市积极配合省结算实际接种人次817.18万人次,其中医保基金支付金额4.40亿元。在降低核酸检测价格和参加试剂集采方面,组织我市医疗机构参加省级核酸试剂集中采购,核酸试剂大幅度降价。从2020年起多次调整降低新冠检测费用,目前,单样核酸检测项目服务费降为20元/次(服务费+试剂不超过28元/样本),混合检测降为6元/样本,抗原检测项目服务费降为每人份5元(服务费+试剂不超过15元)。在落实减征延缴政策方面,切实减轻企业负担和保障参保人医保权益。2019年7月至2021年12月,职工医保单位缴费部分由6.5%阶段性下降到6%执行,其中2020年2月至6月(疫情期间)实行减半征收(3.25%)。