高州医院三获全国卫生系统先进集体称号

  经人事部、卫生部以及国家中医药管理局联合批准，粤西山区的高州市人民医院在全国30多万个卫生机构中脱颖而出，被授予“全国卫生系统先进集体”称号。1月21日，茂名市市委常委、纪委书记廖锋和茂名市副市长陈海等领导为该院授牌揭幕。据了解，这是该院近10年内第三次获得这一全国性殊荣。作为一所山区县级医院，该院梅开三度获此殊荣，在全国卫生系统中实属罕见。

                                                        提高宗旨理念

      党的十七大提出：健康关系千家万户幸福，要提高全民健康水平。病有所医，是政府、医院、患者共同追求的目标。地处广东茂名市经济欠发达山区的高州市人民医院，在院长钟焕清的带领下，把山区儿女对乡亲父老的朴实情感上升为服务百姓的共识，并在实践中找到了让群众看得起病、看得好病的基本方向：在医院层面建立政府－医院－患者三位一体的和谐共同体。该院通过主动为政府分忧，为群众解难，在持续发展的同时为群众提供质优价廉的医疗服务，使群众感受到党和政府的关怀、享有了公平的健康权益、分享了社会经济发展的成果。三方从而形成良性循环，共同受益。

                           降低运行成本

      当前，药品、设备和耗材的采购成本虚高是造成群众就医负担过大的一个主要因素。为了从根本上降低医院运行成本，该院进行阳光采购。一是医院的药品全部实行网上竞价采购，医院领导不插手、不参与采购。每次采购时，在群众代表和该院监督委员会的现场监督下，从该院专家库的100名专家中随机抽出20人组成临时采购小组，在省的统一集中网上采购平台完成采购，然后小组立即解散。这样，药商找医院领导没有用，与医院现场采购人员也难以进行“幕后交易”。此举使该院药价比公开采购前下降了20％左右，2007年仅药品采购一项就节约费用1000多万元，有效地减轻了病人的负担。二是医院的设备耗材全部公开招标采购。医院的大型设备实行全国公开招标。临床急用而无法招标的器械物品，把产品牌子、型号、规格和价格在住院楼大厅和互联网站公示7天，期间谁提出同一产品、价格更低的，就按更低价的购买。此举使该院设备和耗材的采购成本大大降低， 2006年和2007年共节约了1000多万元，全部让利给病人，为降低病人的设备检查费、耗材使用费打下了坚实的基础。

                                                    降低医疗费用

      采购到质优价廉的药品、设备、耗材，只是减轻了病人的就医成本，要真正降低病人的医疗费用，必须在严格规范诊疗行为上下功夫。为此，该院严把诊疗“三道关”。

      一是严把检查关，防止滥检查。该院规定对病人只能因病检查，对病人在其他同等以上医院做的检查，可作为诊断依据，能不再做检查的，坚决不重复检查，让病人以最低费用获得满意的检查效果。

     二是严把用药关，防止滥用药。该院规定临床科室药物收入不得超过科室总收入的35%。医生为病人用药时必须写明理由，并在保障医疗质量的前提下，能用简单的药就不用复杂的药、能用便宜的药就不用昂贵的药、能用国产的药就不用进口的药。为了强化临床用药监督，医院医疗质控的专家组每天都深入各临床科室进行检查，并每月组织召开一次全院性的病历、处方点评会。对开大处方、用药超标的医生和科室负责人，实行责任追究。2007年，该院药物收入仅占医院总收入的33%，远低于国家设定的45%的指标。

      三是严把收费关，防止滥收费。该院实行住院病人每日费用清单制，实行挂号平价收费费和单病种限额收费。如普通挂号每张3元，副主任医师以上的专家挂号每张4元，飞利浦1.5T磁共振检查每个部位680元、心脏室间隔缺损修补手术每例总费用约1万元、头盆环牵引直驼背每例总费用约2万元。为了保证收费规范化，每周末院长带领医疗收费管理组的专家深入临床科室随机抽查，一经发现滥收费的科室就严肃处理。群众高兴地说：“在高州人民医院，费用一查就明、一看就知，治病安心、收费放心。”

                                                          提高服务质量

     为了优化就医环境、提高服务质量，该院建立了“公开－反馈”双向沟通的廉洁从医机制，诚心听取群众意见，虚心接受群众监督。

    一是建立无红包医院。该院向病人和社会公开医院领导和医护人员手机号码，公布医院投诉热线，承诺不收红包礼物、不赴宴请娱乐、不分贫富贵贱。本月初，高州市大井镇的江阿姨在该院胸外科成功做了食道肿瘤切除术。为表感谢，她的家人给护长送上一个“胀鼓鼓”的红包，被婉言谢绝了。家人“不死心”，又给科主任送上1200元的红包。结果，科主任只是只留下了红包皮，而把1200元交作了江阿姨的住院按金。江阿姨一家感慨地说：“这里真是无红包医院啊！”

     二是实行星级服务，把病人当作亲人，在为病人进行技术服务中尊重病人、关爱病人、方便病人。星级服务以医疗护理质量和病人满意度为标准，以员工佩戴3颗星、4颗星、5颗星的胸卡为标志。星数通过病人参评、同事互评、医院考核、院内公示的方式综合评定，和员工的奖金、晋升、评先进挂钩。星数每半年评定一次，实行动态管理。至今，该院已评出五星员工108人、四星员工463人，促进了服务质量的不断提高。

      三是增创技术优势。病人就医首选技术，医院有良好的从医氛围是不够的，还必须要有较高的医疗技术水平作支撑，而技术掌握在人才手中。该院坚持不唯学历、不唯职称、不唯资历、只唯能力和品德的人才选拔原则，培养出大批留得住的优秀人才，为增创医院的技术优势奠定了最为关键的基础。近年来，该院创新开展头喷环牵引矫治驼背手术，至今已使400多名驼背病人伸直腰杆做人，无一例发生截瘫;开展被称为“颅脑手术禁区”的脑干、垂体、松果体肿瘤切除等高难度手术。特别是心脏中心，开展了国家“十一五”和“十五”重点科技攻关项目共3项，完成了全国首例全主动脉弓置换+象鼻支架置入术、华南首例胸腔镜下不停跳冠状动脉搭桥术，取得了“心脏手术不用开胸的新突破”。2007年完成心脏手术量1300多例，连续9年居广东第二、全国前十名，手术成功率达98％，使病人慕名而止。云浮市的退休老师严伯伯患了严重心脏病，要做冠状动脉搭桥才能挽救心力衰竭的心脏。为此，他到过省城的大医院求医，无奈得知手术费要10万元左右。后来，他来到高州医院，医生为他成功搭起了3条血管桥，直至他最近康复出院时总共才花了约五万元。

        各个专科先进技术的常规开展，基本满足了本地和周边群众就近治好病，特别是治大病、治重病的需求，缓解了看病难问题，从而吸引了全国18个省以及美国、印尼、缅甸、坦桑尼亚等国家的病人前来就医。2007年该院住院量5.02万人次、手术量1.43万例、门诊量61.43万人次，平均每一出院病人总费用约5000元，病人对该院的满意度达99.3％以上。

       廖锋指出，有了高州市人民医院，老百姓不出远门就能治好病，这是高州和茂名人民的福分。该院取得如此重大成绩，归根于强化了医风行风建设，保证了医院的健康发展。因此他勉励该院要增强忧患意识，争当全省卫生系统以及全国行风建设的排头兵，创造更多更好的高医经验，做到“人无我有、人有我新”。同时，他强调各级领导部门要为该院又好又快发展提供大力支持。参加授牌仪式的还有茂名市纪委副书记李志杰、纪委常委罗欣荣、卫生局长黄权、卫生局党组书记李清汉以及高州市委常委、纪委书记谭天柱，市委常委、宣传部长李强，市人大常委会副主任杨令仁，副市长韦东庆，卫生局长罗荫英等领导。